'Рбетот е централен систем за поддршка на грбот и лумбалниот дел. Неговата примарна функција е да го поддржува телото, да овозможува движење и да го штити 'рбетниот мозок. Доброто здравје на 'рбетот го подобрува квалитетот на живот, додека заболувањата на' рбетот може негативно да влијаат на секојдневните активности.

Седечкиот начин на живот, дебелината, стареењето, лошото држење на телото, прекумерното трошење, повредите на 'рбетот, генетските фактори, инфекциите и туморите можат негативно да влијаат на здравјето на' рбетот и да предизвикаат болести. Најчести од тие состојби се сколиоза(странично или ротациско искривување на 'рбетот), болки во долниот дел на грбот, хернија на дискови, спинална стеноза (стеснување на' рбетниот канал) и фрактури на' рбетот. Дијагнозата и лекувањето на состојби на 'рбетниот столб ги изведуваат специјалисти за ортопедија и траума. Третманите се разликуваат во зависност од видот на болеста.

Најчеста болест на 'рбетот - сколиоза

Сколиозата е деформитет на 'рбетот што се карактеризира со абнормално странично искривување на' рбетот. 'Рбетот вообичаено е искривен во форма на „S“ или „C“. Покрај страничното искривување на 'рбетот, може да се јави нееднаквост на рамената или колковите, едното рамо да биде повисоко од другото, испакнатини во долниот дел на грбот или лумбалниот регион, лошо држење на телото и болки во грбот. Сколиозата вообичаено се открива во детството и адолесценцијата, кога стапката на раст е највисока.

Кај возрасните, сколиозата често се развива како прогресија на сколиоза која започнала во детството или адолесценцијата, или може да се развие како резултат на промени во структурата на 'рбетот со стареење.

Ако сколиозата не се лекува, зголеменото искривување на 'рбетот доведува до значителни физички промени и промени во изгледот. Тоа може да предизвика болки во грбот и долниот дел на грбот, респираторни и срцеви проблеми, функционални ограничувања и психосоцијални проблеми. Како што напредува сколиозата, може да доведе до тешки деформитети на 'рбетот, кои можат да станат толку сложени што е потребна хируршка интервенција. Затоа, раното откривање и соодветното лекување се клучни за спречување на потенцијални компликации на сколиозата и за одржување на квалитетот на животот.

Лекувањето на сколиоза варира во зависност од тежината на состојбата, возраста и други фактори. Третманот може да опфаќа различни модалитети како што се следење, физикална терапија, зацврстување и хируршка интервенција. Кај лесните случаи на сколиоза може да биде потребно само редовно следење од лекар. Може да се препорачаат физикална терапија и специјални вежби за намалување на симптомите на сколиоза и зајакнување на мускулите на 'рбетот. Зацврстувањето може да се користи кај умерени до тешки случаи на сколиоза. Ако сколиозата е тешка, а другите третмани се неефикасни, може да се размислува за хируршка интервенција.

Оперативен третман на сколиоза

Операцијата се изведува за да се исправи и стабилизира 'рбетот. Во стандардната практика ориентирана кон лекување, најважните фактори во одлуката за операција се класичната проценка и степенот на искривување. Сколиозата кај пациенти со степен на искривување над 40 треба да се оперира, бидејќи тоа не е само естетски проблем, туку може да предизвика и проблеми со белите дробови и срцето и да го намали квалитетот на животот.

Проф. д-р Ахмет Аланај, специјалист по ортопедија и траума, кој работи на полето на здравјето на 'рбетот во Здравствената групација „Аџибадем“ од 2012 година, смета дека одлуката за операција на сколиоза не треба да се остави само на искуството на хирургот. Одлуката треба да се донесе со проценка на искуството на хирургот, литературата за третманот што треба да се примени, состојбата на пациентот, очекувањата и влијанието на деформитетот врз квалитетот на животот на пациентот. Квалитетот на живот на пациентот треба да се процени со помош на специјално подготвени прашалници.

Главната цел на оперативниот третман на сколиоза е да се коригира искривувањето со операција на што е можно помалку пршлени и да се запре прогресијата на искривувањето, оставајќи го 'рбетот колку што е можно подвижен. Кај децата кои растат често се изведува задна спинална фузија. Сепак, методите кои го поддржуваат растот (како што се магнетно контролираните шипки што растат) се претпочитаат за децата во раст. Системот на шипки што растат е метод што се користи за лекување на сколиоза во ран почеток. Овој систем го држи искривувањето под контрола без да го оштети 'рбетот, а шипките може да се издолжуваат додека трае растењето. Магнетно контролираните шипки кои растат го намалуваат бројот на анестетици и операции во споредба со традиционалниот метод, намалувајќи го стресот кај децата и семејствата и спречувајќи повторни операции.

Нови третмани за сколиоза

Меѓу новите методи, значајно место има минимално инвазивниот торакоскопски метод на предно врзување. Проф. д-р Ахмет Аланај, специјалист по ортопедија и трауматологија во болницата „Аџибадем Маслак“, првенствено применува нов метод на врзување со нова лента за да го скрати процесот на заздравување по операцијата за сколиоза. Во овој метод, завртките поставени во предниот дел на 'рбетот на конвексната страна на искривувањето се поврзуваат и се растегнувааат со густа полиестерска лента во облик на јаже. Тоа помага да се исправи искривувањето и 'рбетот, како што расте, спонтано се исправа. Овој метод се изведува торакоскопски без да се направи долг засек во грбот, а оперативната лузна е минимална. Не е потребна фузија, а времето на закрепнување е пократко.

Сепак, проф. Аланај, исто така, го истакнува наведувањето (навигацијата), невромониторингот и 3Д отпечатувањето на' рбетниот столб како најнови методи за спасување животи во лекувањето сколиоза. Со СПИНАЛНО НАВЕДУВАЊЕ вметнувањето на завртката е побезбедно и попрецизно, додека НЕВРОМОНИТОРИНГОТ го намалува ризикот од повреда на' рбетниот мозок следејќи го преминувањето на нервните сигнали во 'рбетниот мозок. 3Д ОТПЕЧАТУВАЊЕТО НА ‘РБЕТОТ им овозможува на хирурзите да ги видат вистинските димензии на деформитетот пред операција, што ја прави процедурата побезбедна. Според проф. д-р Аланај, овие методи го подобруваат квалитетот на животот кај пациентите со сколиоза и позитивно влијаат на постоперативниот процес на закрепнување.

„Безбедноста на операцијата за сколиоза е осигурана со предоперативна подготовка, проверки и мерки на претпазливост за време на операцијата и внимателно следење и третман по операцијата. Фактори како што се користење на листи за проверка, употреба на технологија за невромониторинг, мерки за намалување на загуба на крв, претпазливост во поставувањето на завртка и мерките за безбедност на зрачење се важни.  Безбедноста на операцијата за сколиоза е важен дел за упешен процес на лекување и враќање на здрава состојба кај пациентот“, вели тој.

Постоперативно закрепнување

Протоколите насочени кон пациентот се развиени и се спроведуваат за да се обезбеди краток и удобен период на закрепнување по операцијата за сколиоза. Тие протоколи се базираат на потребите на пациентот и преференциите на хирургот, и осигуруваат дека пациентот ќе биде отпуштен од болницата што е можно поскоро. Покрај тоа, времето поминато дома е минимизирано и пациентот може побрзо да се врати на нормалните дневни активности.

Проф. д-р Ахмет Аланај е специјалист по ортопедија и траума со долгогодишно искуство во лекување на сколиоза. Здравствената групација „Аџибадем“, која е позната по тоа што нуди широк спектар на здравствени услуги и обезбедува квалитетни здравствени услуги со современи медицински технологии, како приоритет го има задоволството на пациентите. Во текот на вашето лекување, ние излегуваме во пресрет на вашите потреби и ве поддржуваме вас и вашите најблиски на секој чекор од процесот на лекување.